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7點半到了病房,高風先把所管的病人過了一遍,總體情況都還不錯。
8點交完班,高風去給賈老爺子拔管,齊楠楠很自覺的去準備物品,她現在已經把高風當成了上級大夫。這妮子很有自知之明,對自己有清楚的定位。
拔管其實很簡單,高風給齊楠楠3人講述注意事項:1、要求無菌操作,避免感染;
2、拔管前剪去固定胸管的縫線,並拿捏好胸管,以免自行滑脫,造成氣胸;
3、準備好凡士林紗布,囑患者深吸氣,在用力吸氣末憋住呼吸,此時立即拔出胸腔引流管,幾乎同步將凡士林紗布覆蓋引流口,外蓋無菌敷料,布膠貼上固定,以防漏氣。
旁邊扎針的護士也知道高風,忍不住說道:“你比本院的大夫懂得還多呢。”
高風衝她笑了笑,“好帥啊!”小護士有一點小激動,可惜我已經結婚了,小護士有點自怨自艾。
拔管順利完成,賈老爺子並沒有什麼不舒服,高風叮囑他有什麼情況及時按鈴。
快10點的時候,趙主任手下的一個瘦瘦的研究生過來找高風。高風之前沒見過他,不過能感覺到他似乎對自己有一絲敵意。
系統的聲音響了起來:趙先勤主任對你的器重引起了手下研究生李友良的敵視,任務目標:螢火豈能與皓月爭輝,請讓這種小角色認清自身與你存在的巨大差距,系統將視完成度結算獎勵。
李友良,看來你對朋友不怎麼善良啊。
多學科會診在腫瘤科的中會議室進行,病人是一個市領導的媽媽。
患者今年77歲,有高血壓、冠心病、糖尿病病史,12年前確診乳腺癌,行雙側乳腺全切加腋窩、腹股溝淋巴結清掃。1年前因為發熱、乏力、全身骨痛、體重下降為主要症狀入院就診,診斷為乳腺癌合併骨轉移。
行化療及靶向治療,好轉出院。1周前患者無明顯誘因出現發熱、咳嗽症狀,初開始未在意,在門診開了藥,結果症狀越來越嚴重,還出現胸悶、納差的情況。
入院後做了詳細的檢查,胸部CT報告提示:肺部多髮結節,轉移瘤不除外,肝臟多發轉移。患者由於發熱,飲食很差,降糖降壓藥物也沒有按時吃,血壓血糖近期控制的也很差。
所以腫瘤科就搞了一個多學科會診。
大家一塊看了看病人,老太太看起來精神很是萎靡,人也很消瘦,家屬反應狀態一天不如一天了,老太太兒子今天特意請假跑過來的,對著專家們連連鞠躬
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