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接著應笑又對邢天材說:“不過邢醫生,我有預感,你今年就可以湊夠你的兩篇一作了!然後晉升副高成功!我的預感是很準的!”
很多醫生預感都準,這很像是一種玄學。穆濟生說他跟過的一個大佬就曾說過,“當遇到了理性無法解決問題的情況時,相信你的直覺。”
而且,應笑覺得關主任也已經很幫邢天材了。去年讓他跟著葉默拿了一個“第二作者”,今年又讓他跟著自己拿了一個第二作者,當下手,學東西,這樣下去,邢天材是遲早可以湊夠他的兩篇論文的。
“嗨,”邢天材回,“借你吉言了!”
“哈哈哈哈。”
…………
不過,下基層期間,即使需要看診、治病,還有寫論文投論文,應笑也沒忘了每天都問一問穆濟生孫紅寶寶的狀況。
最開始,孫紅寶寶用的胃管。結果反流非常嚴重,無奈,穆濟生只能改為十二指腸餵養。他將胃管插入胃內,而後輕輕按揉腹部,令導管蠕入十二指腸。他測了測液體PH值,知道胃管已過幽門,又拍了個腹部平片確認胃管具體位置。
於是餵養方面還算順利。
可是,ICU這種地方,人的病情千變萬化。孫紅唯一一個寶寶被送回NICU幾天之後就開始嚴重腹脹,腹壁甚至都發亮了。穿刺出來都是大便,穆濟生於是知道消化道已經穿孔。患者腸道發育極差,並不具備遮蔽功能,可人腸道內的細菌是非常非常多的,於是細菌進入腸壁,生存、繁殖,它們導致腸子壞死,最終穿孔。即使是在美國,500克左右的早產兒出現這種腸穿孔後,存活率也是個位數,不到10%。
穆濟生請雲京三院外科主任一起會診,最終兩人決定手術。患者只有僅僅500克,手術風險當然極大,然而這是唯一方法,孫紅夫妻也答應了。這臺手術難度極高,寶寶腸管細如棉線,最後用來縫合的線比頭髮絲還要脆弱,同時,因為只有500克左右,麻醉方面也是考驗。最後,雲京三院新生兒科等幾科室聯合手術,一個小時就完成了,術中出血僅1毫升。穆濟生髮現,小腸全長80厘米,其中一半已經壞死,外科主任仔細切除已壞死的那段腸子,又將兩頭連線起來。
然而比起醫療條件,這種嬰兒能否存活更倚仗於自身運氣。說來可笑,但最重要的確實就是運氣。
手術後的首個星期一切好像都還可以,然而又是幾天以後,因為之前糞便漏入腹腔,他患上了敗血症。新生兒可以用的抗生素是很
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