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乎終於是暢通了。穆濟生又看著嘴裡,用洗耳球吸了兩下,徹徹底底地清理乾淨。
然而嬰兒還是沒哭,心跳小於60次/分鐘。嬰兒心率與成人不同,活動時應該是120-140/分鐘,小於60次/分鐘已經相當低了。
穆濟生開始做胸外按壓與人工呼吸,新生兒的心律低於60次/分鐘就可以做。嬰兒的cpr與成人不同,醫生是用兩根手指“卡嗒卡嗒”地按壓的。他抬起嬰兒下頜,吹兩口氣,按壓30次嬰兒心臟,再吹兩口氣,迴圈往復。
一邊按,穆濟生一邊說:“腎上腺素,0.2毫升,1:10000稀釋,靜脈注射。”
“嗯……”基層醫院的護士沒太見過這個架勢,道,“血管太細了。”
穆濟生輕瞥她一眼:“臍靜脈。3.5F的置管,回血2到4厘米就可以了。”他一邊說話,竟然還可以一邊默默地數胸外按壓的次數。
護士:“哦哦哦哦!”
鎮醫生的兒科醫生問:“要用一點阿托品嗎?”
穆濟生搖頭。
用阿托品是歷史了。對於新生兒的窒息,AAP(美國兒科學會)和AHA(美國心臟協會)已經不推薦阿托品了,除非有反覆吸引和氣管插管後迷走神經興奮導致的長時間心動過緩。可鎮衛生院的兒科醫生卻並不知道。
大約過了兩三分鐘,嬰兒心跳越來越快、越來越好,逐漸正常。
穆濟生又問:“救護車還有多久?”
“三十分鐘!”
穆濟生又點點頭,而後繼續人工呼吸。他說:“有保溫箱嗎?”早產兒對自身體溫的控制是非常差的,可能會有嚴重後果。
“沒有……”
早產兒的保溫箱是非常昂貴的,鎮衛生院不大可能有這樣的醫療裝置。
“那,”穆濟生又點點頭,說:“保鮮膜。”
護士:“啊?什麼?”
應笑有點看不下去,她飛速地跑進醫院不遠處的休息室,一把抓起微波爐上的保鮮膜,又跑回產房,推門進屋,將她手裡的保鮮膜給穆濟生。
屋內氣味非常難聞。滿地的羊水和胎糞。
穆濟生轉頭瞥瞥來當幫手的應笑,沒說話,只接過了保鮮膜,乾脆利落地纏在了小嬰兒的全身上下。整套動作行雲流水。
應笑告訴一邊的人:“保鮮膜能減少散熱、保持體溫。”
“哦哦……”
穆濟生又脫下了自己身上的白大褂,將帶
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