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不對啊,患者這個呼氣裡面有爛蘋果味,大多還是見於酮症。而且PH值偏低,高滲性非酮症糖尿病昏迷一般PH值正常。”高風迅速的在系統中把內科學這章翻了一下。
這兩個疾病都會使患者出現昏迷,絕大部分患者都會出現血壓降低。
“這個病人血壓明顯偏高,18094mmHg,這點倒是有點異常。”高風託著下巴突然一個機靈,“不會是合併腦血管意外了吧?”
“病人在哪呢?”內分泌科醫生趙慧很快趕到急診。
馬亮趕緊向趙慧介紹了患者目前的情況,“趙大夫,你看是給你收上去,還是去重症?”
“收上去吧,護士站對面的搶救室還有個床位呢。”趙慧想了想。
“馬老師,要不還是做一個頭顱CT吧。”高風趕緊出聲,“昏迷的病人按流程來講,頭顱CT是必查的。”
馬亮愣了一下,“這。。也好。”
趙慧有些不滿道:“有那個必要嗎?這明顯就是酮症導致的昏迷,何必浪費時間呢,趕緊去病房用上藥最重要!”
“趙老師,這個病人原先一直是低血壓,現在血壓偏高,我覺得有可能合併了腦血管意外。”高風解釋道。
說實在的,如果沒有系統提醒,高風這會也不會建議查頭顱CT。
“你們想查就查吧。“趙慧有點生氣,“瞎耽誤功夫!”
一時間馬亮有些為難,不過他還是比較相信高風,“還是做一個吧!不怕一萬,就怕萬一呢,也耽誤不了多長時間。”
“喂,影像科嗎,我是急診科,我們有個病人要做頭顱CT,很急,馬上就推過去。”胡嘉然不用馬亮交代就打起了電話,這孩子眼裡有活。
馬亮趕緊開單子,郝夢培和護士去拉平車。
“你是幹什麼的?”趙慧對著高風說:“看你胸牌,你是規培的?”
“是的,趙老師。”
“現在的規培生都這麼有主見嗎?馬大夫,你現在都是聽規培生的啊?”趙慧出言譏諷道。
馬亮皺了皺眉頭,“誰說的對聽誰的。”
趙慧大怒道:“你的意思是我說的不對了?一個規培生水平比我高?”
這個趙大夫怎麼這麼容易生氣,馬亮心裡很不高興,但也沒再說話。
高風看了趙慧一眼,也沒說話。
看馬亮“服軟”,趙慧心裡略微舒服了一點,“等會結果出來,看我再羞辱你一頓。”
“叮叮
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