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CT是平掃的，看腫瘤不清晰，所以才重新做的增強掃描，要注射造影劑。昨晚我本來也想給患者直接上CT增強的，但晚上影像科做增強掃描不容易。
一個是人手不足，沒辦法騰出人手來給患者打專門造影用的針；
另外一個是，增強掃描要多耽誤點時間，這對於患者來說可能是個潛在的威脅。
增強CT結果出來了，不像肺癌。
肺炎或者肺結核的可能性高。
於是呼吸內科醫生給患者做了一輪關於結核的檢查，包括PPD試驗、結核抗體、T-SPOT試驗、多次痰找抗酸桿菌等，但結果都是陰性的。
這說明，患者基本上不可能是肺結核。
這個女性患者的肺部表現就不是很典型，所以大家都沒敢說一定是結核。
最終結果證明，她真的可能不是肺結核。
再加上她整個人還算是偏胖的，沒有經常低熱、乏力那種表現，也不像是典型的結核病人。
既然不是肺癌，也不是肺結核，那就是普通的肺炎了吧。
事實上，呼吸內科醫生一直也是按照肺炎來治療的，由始至終都有用抗生素在維持著。
就這麼搞了差不多一個星期，情況好得差不多了。
患者也不咳嗽了，咯血也沒了。
他們主任不放心，又複查了一個CT，發現肺部病灶明顯縮小了。
這就對了。
這就再次確認，患者僅僅是個普通的細菌性肺炎而已，不是肺癌，不是支氣管擴張，不是肺結核或者其他疑難雜症。
如果是肺癌、肺結核，你用一個星期抗生素是不可能有明顯好轉的，甚至肺癌還是會肆無忌憚地生長的。
另外，支氣管擴張的胸部CT很典型的，現在一點都不像。
病人聽說是肺炎，很開心，終於不用提心吊膽了。
在100年前，缺乏抗生素的年代，肺炎放是可能會死人的。但現在，絕大多數肺炎都可以輕鬆搞定。
病人最終出院了。
然而沒過多久，意外出現了。
過了差不多一個月，我已經忘掉這個病人了。
很快我也結束了急診科的輪轉，回到ICU病房繼續搬磚。
那天晚上我值夜班。
呼吸內科給我們打電話，說有個大咯血的病人，快休克了，準備轉來我們這裡監護治療，有沒有床位。
剛好有個空床，我讓護士
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