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你為什麼不走？
因為沒有馬。
馬呢？
昨天夜裡死了。
馬怎麼會死的？
“在這冰天雪地的冬天裡跑，累死的”。
這匹馬在這冰天雪地的冬天裡為什麼給累死了？
因為“全區的人都半夜三更來按門鈴，使我的生活變成了折磨”。
為什麼這次出診比其他時間出診更加艱難？
這次“我還得犧牲羅莎這姑娘”。
那你為什麼還不管她？你為什麼讓那個馬伕咬她的臉？
我責罵他了。我威脅說要拿皮鞭抽他。
那你為什麼沒有抽他？
因為我突然想起來“我根本不認識他，也不知道他來自何方”。
你連他從哪兒來都不知道，幹嗎要接受一個陌生人的幫助？
因為“現在誰也不肯幫忙，他卻主動雪中送炭。”
別人為什麼都不肯幫忙？
“全區的人使我的生活變成了折磨。”
他砸碎門，對羅莎行為不軌，你為什麼不阻止他？
我試過。我命令他和我一道走，要是不走的話，“我就不去了，雖然這次出門非常緊急。”
那你為什麼不取消這次出診呢？
因為那馬伕趕馬趕得那麼猛，那輛馬車“應聲疾馳，宛若被衝入山洪的木頭”。
可是，你為什麼聽任這麼一個馬伕的擺佈呢？
因為一個重症病人在等我，而我又沒有馬。
故事又繞回來了。（實際上，這同樣的模式後來又出現一次，就是在誤診那一段。醫生剛開始沒有注意到男孩子的傷口，就沒能給他治病，矛盾的是，他沒有辦法給他治病。就醫生這方面說，他沒有翫忽職守或不當的行為。他是個做不成好事的好人。）
那麼，在故事開頭要讀者接受的“開篇合同”又是什麼呢？
起初，讀者得相信這位醫生敘述者，對這位正派的人心懷同情。在這風雪交加的夜晚，他要出門應診，給一個病得很重的病人診治；但卻僅僅因為一個技術問題，給耽擱下來；讀者也一定認同，為了給重症病人提供醫療救助，道義和職責使醫生必須盡最大努力，如果必要，甚至以身犯險。這位醫生在他“證言”的開頭部分描述的情況那麼急迫，讀者就感覺有必要把注意力放在主要的問題上面（即，救病人），而不是在別的事情上浪費精力。昨天夜裡一匹馬又凍又累，死掉了，那是另外一個故
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