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“穆醫生，”當值護士有點為難，“國外現在比較亂，專門的胎兒引流管這幾天都斷貨了。”
聽了這話，穆濟生並未暴躁跳腳，他略一沉吟：“用最小號的新生兒DJ引流管來代替吧。大小差不多。”
“好的！”
接著，穆濟生熟練地洗手、擺好患兒體位，消毒，又戴上了包裡面的無菌手套，甚至不用再看B超，便將中心靜脈導管沿著患者一側鎖骨中線第三肋間緩緩進針。他置好管後取出針芯，又插入了空腔引流導管、固定好，連上一次性的胸腔閉式引流瓶，調好電動吸引器的負壓——非常非常小的負壓，而後快速地複核了一遍所有的東西，最後開啟了吸引器，整個過程又快又準又穩。
幾秒鐘後，負壓瓶內緩緩出現了一大堆小氣泡兒。小嬰兒的蒼白臉色也漸漸地紅潤起來。
引流成功了！
小嬰兒從鬼門關口又回來了。
引流之後，穆濟生關上胸腔閉式引流管，對管床的姜醫生道：“用了導管容易感染。再給一點兒抗感染藥，就用……”
姜醫生是新生兒科最優秀的年輕大夫，她立即點頭：“明白了。放心吧穆醫生！”
後來，患者出生後第10天又去了一次鬼門關，不過還是，再一次，被穆濟生強拉回來了。
那天半夜，嬰兒突然血氧下降、心動過緩，心率只有60多。要知道，嬰兒心率與成人不同，100以上才是正常的。
穆濟生一邊通知管床醫生加氧氣，一邊自己兩指按壓胸外，一邊叫值班護士將B超機推過來。他剛回顧了監護儀器上面的數字記錄，推測心率的下降並不是單純因為血氧的下降，時間差與常規不同。
最後B超結果顯示嬰兒心包積液。
管床的還是姜醫生，她不明白為什麼會心包積液。因為之前彩超裡面嬰兒心臟是好好的。
穆濟生想了想，再次開口：“應該是PICC管端移位了。”
靜脈導管的管端向心腔移位，液體滲漏了。
導管管端隨肢體運動、姿勢變化、腹圍改變、心臟搏動等因素影響，移位無法完全避免。穆濟生已通知團隊時常監測管端位置，並且時刻注意小嬰兒的肢體位置，如不正確給予糾正，可這樣也只能降低機率，而不是完全消除。早產兒的心臟組織過於薄弱過於危險，很多時候防不勝防，而且，管端移位多發生在置管的前面四天，第10天算相當晚了，穆濟生已經改為每週兩次導管監測。
穆濟生
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